Actualités

La prescription de la PrEP aux adolescents est désormais autorisée en France !

L'Agence Européenne du Médicament a approuvé l'extension de l'indication de la PrEP pour les adolescents à haut risque de l'infection à VIH : http://ec.europa.eu/health/documents/community-register/2018/20180205139971/anx_139971_fr.pdf

Le 4 mais dernier, les professionnels de santé ont été informés de cette nouvelle indication par l'ANSM. Les documents sont disponibles à cette adresse : http://ansm.sante.fr/Activites/Surveillance-des-medicaments/Mesures-additionnelles-de-reduction-du-risque/Liste-des-MARR-en-cours/Emtricitabine-Tenofovir-disoproxil2

Il convient toutefois de rester vigilant(es) à l'accompagnement des adolescents souhaitant bénéficier de la PrEP. En effet, une étude américaine a montré que pour ces derniers, l'observance à la PrEP avait tendance à décroître rapidement.  https://www.lequotidiendumedecin.fr/actualites/article/2017/09/06/la-prep-faisable-chez-les-adolescents-homosexuels-mais-ladherence-sessouffle_849996#

Le nouveau dépliant de présentation du Corevih Centre Val de Loire est disponible !

Vous pouvez le télécharger ici

L'ANSM en lien avec l'EMA, l'OMS et la FDA informent d'un nouveau signal sur le risque potentiel de non fermeture du tube neural lié à la prise, en début de grossesse, du dolutégravir, antirétroviral indiqué dans le traitement du VIH.

Information à lire ici

ViiV Healthcare a annoncé dans un communiqué que Commission Européenne avait  accordé une autorisation de mise sur la marché (AMM) pour le Jucula (dolutégravir 50mg + rilpivirine 25mg), une association orale fixe anti VIH à une prise par jour. 

Dépêche du 22 mai à lire ici

Comme depuis de nombreuses années, le Ministère des solidarités et de la santé a organisé le 15 mai dernier la Journée Nationale de Lutte contre les Hépatites.

A cette occasion, la DGS a annoncé l'ouverture de la prescription aux médecins non spécialisés, et a présenté le nouveau guide partenarial sur la prise en charge intégrée du VHC chez les usagers des CSAPA et des CAARUD.

Guide à télécharger

Santé Publique France a lancé une campagne digitale à destination des adolescents suite à la mise à jour de la rubrique "Sexe et droits" du site internet Onsexprime.

•      La majorité sexuelle
•      Les droits sexuels
•      Victimes d'abus

A cette occasion, une campagne digitale à l'attention des adolescents, sera diffusée pendant 4 semaines à compter du 20 avril sur le web et les réseaux sociaux. 

Fiche patients VIH  COREVIH Centre Val de Loire commune à tous les Centres de la région permettant à tous les médecins de renseigner tous les élèments indispensables au bon remplissage du recueil épidémiologique.

Consulter les données du recueil épidémiologique 2017

Consulter l'évolution de la file active entre 2011 et 2017

Ces données sont également à retrouver dans l'onglet "Informations aux professionnels" - "Epidémiologie"

A l'occasion de la Journée Mondiale de Lutte contre le SIDA, l'ANSM a publié les données d'utilisation de la prophylaxie préexposition (PrEP) au VIH par Truvada ou génériques en France entre janvier 2016 et juillet 2017.

L'ANSM a réalisé une étude à partir des données de remboursement de l'Assurance Maladie (SNIIRAM) pour estimer le nombre de personne ayant initié un traitement par Truvada (ou génériques) dans le PrEP en France entre le 1er janvier 2016 et e 31 juillet 2017, d'abord dans le cadre de la RTU puis, après l'obtention de l'AMM. Cette étude permet également de  décrire les principales caractéristiques de la population traitée et des prescripteurs à l'origine de l'initiation du traitement.

Plus de 5 000 personnes ont initié une PrEP par Truvada (ou génériques) entre janvier 2016 et juillet 2017 : 3 536 pendant la période RTU et 1 816 depuis la mise en place de l'AMM. Ce nombre est en augmentation régulière, mais modérée, depuis fin 2016 avec entre 300 et 400 nouveaux utilisateurs par mois.

Le rapport "suivi de l'utilisation de Truvada ou génériques pour une prophylaxie pré-exposition (PrEP) au VIH à partir du "SNIIRAM", est en ligne sur le site internet de l'ANSM, à consulter ici.

#DeleteGrindr : AIDES appelle au boycott de GRINDR, l'application qui transmet à des tiers le statut VIH de ses clients.

Lire le Communiqué 

Conduite des actions visant à améliorer l'offre en santé sexuelle

A télécharger ici

Le CNS a adopté un Avis de suivi de recommandations sur la notification formalisée aux partenaires (NFP).

Les infections sexuellement transmissibles (IST) sont extrêmement fréquentes et parfois graves lorsqu'elles favorisent la survenue de cancers, provoquent des troubles de la fertilité voire menacent la vie des patients qui en sont atteints. Parce qu'elles passent souvent inaperçues avant la survenue de complications , elles nécessitent une optimisation des stratégies mises en oeuvre pour rendre leur dépistage plus efficace. 

Dans plusieurs pays,  des services ont été mis en place pour encourager et aider les patients nouvellement diagnostiqués pour une IST à en informer leurs partenaires sexuels, afin d'inviter ceux-ci à se faire dépister à leur tour. Cette démarche de notification est bénéfique pour la santé des partenaires notifiés, en favorisant le dépistage plus précoce des IST qu'ils ont éventuellement contractées. Elle représente également un outil de prévention, efficace et probablement coût-efficace en santé publique, en contribuant notamment à interrompre les chaines de transmission.

Le CNS recommande de mettre en place en France ce type de service d'accompagnement afin qu'il soit systématiquement proposé aux patients diagnostiqués pour une IST. 

Retrouvez l'Avis et le Communiqué de presse du CNS 

Mise à jour du guide méthodologique relatif à la prise en charge sanitaire des personnes détenues  - A télécharger ici

VIHClic est le nouvel outil innovant d’aide au suivi des patients VIH en médecine générale !
Le site est gratuit et libre d’accès sur internet. Il peut être utilisé au cours et en dehors de la consultation de suivi des patients.
L’objectif est de permettre aux médecins généralistes de suivre de façon rigoureuse et actualisée leurs patients à l’aide d’un ensemble d’outils concernant le dépistage, le suivi, la prévention et la gestion des interactions médicamenteuses.
L'accès aux recommandations est facile et interactif !
VIHClic est le résultat d’un travail de la commission InterCOREVIH Ville-Hôpital coordonné par la COREVIH Île-de-France Nord.
Un comité de pilotage, composé d’infectiologues et de médecins généralistes issus de l’InterCOREVIH d’Île-de-France, a encadré le projet. Ce site est l'aboutissement d'un travail de deux ans.
L'ensemble des contenus proposés sur VIHClic a bénéficié d’une double relecture par un groupe pluridisciplinaire (infectiologues, médecins généralistes, pharmaciens, membres d'associations de patients).
Le site comporte différents menus concernant :
- le dépistage du VIH et des IST,
- le diagnostic du VIH et des IST,
- une aide à la prise en charge d’une pathologie aiguë chez un patient VIH,
- un guide de suivi au long cours des patients stabilisés en collaboration avec le médecin spécialiste,
- une base de données présentant les interactions médicamenteuses possibles entre les antirétroviraux et une pharmacopée de ville,
- des explications sur le mode d’action et la gestion des traitements antirétroviraux,
- des liens vers les COREVIH et des associations de patients.
La diffusion de VIHClic auprès des différents acteurs de la prise en charge des patients VIH est essentielle.
Un poster a déjà été présenté au congrès de la SFLS en octobre 2017.
Le travail de mise à jour sera également fondamental afin que VIHClic reste adapté et valide sur le long terme.
VIHClic s’ajoute maintenant aux nouveaux sites d’aide à la décision médicale conçus pour un exercice de la médecine moderne et performant !
Ce nouvel outil permettra de mieux accompagner et de promouvoir le suivi conjoint entre médecins hospitaliers et médecins généralistes.
Dr Eléonore Bernard – médecin généraliste
Dr Lucie Campagné – médecin généraliste